Insuficiência Renal

Causas da Insuficiência Renal

A insuficiência renal é uma patologia que está associada à história familiar e ao avanço da idade, sendo mais frequente após os 65 anos. As patologias que com maior frequência afetam a função renal são:

• Diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
• Hipertensão.
• Glomerulonefrite (inflamação nas unidades de filtragem dos rins).
• Insuficiência cardíaca.
• Nefrite intersticial (inflamação dos tecidos e estruturas renais).
• Doença policística renal.
• Obstrução prolongada do canal urinário devido a cálculos renais, próstata aumentada ou certos tipos de cancro.
• Refluxo vesico-ureteral (patologia que provoca um fluxo ascendente da urina até ao rim, ao contrário do normal que se dirige do rim para a bexiga e depois uretra).
• Pielonefrite (infeção nos rins).

Sintomas da Insuficiência Renal

Os sintomas iniciais de insuficiência renal são muito variados e inespecíficos e, por isso, facilmente confundidos com outras patologias. Para além disso, a evolução muitas vezes gradual da doença e a capacidade de adaptação dos rins contribui para que os sinais sejam apenas identificados quando as lesões nos rins são já significativas. Os principais sintomas e sinais são:

• Necessidade frequente de urinar (de dia ou de noite), mas menor produção de urina.
• Fadiga extrema.
• Cãibras musculares.
• Edema (inchaço) nas extremidades dos membros inferiores e superiores.
• Perda de apetite e de peso.
• Náuseas ou vómitos.
• Anemia.
• Problemas ósseos.
• Dificuldade em dormir.
• Sensação de frio.
• Hipertensão.
• Sede e secura da pele e das mucosas.
• Diminuição da quantidade de urina eliminada pela uretra.

Tratamento da Insuficiência Renal

O diagnóstico da insuficiência renal é obtido através de uma análise ao sangue e urina, que permite detetar os níveis elevados de ureia e creatinina. São substâncias que, por norma, são filtradas pelo rim. Podem ainda ser realizadas ecografias para avaliar o estado do rim ou uma biópsia. A insuficiência renal não tem cura. Os tratamentos existentes visam:

• Controlar os sintomas e progressão das patologias associadas – hipertensão, colesterol, anemia.
• Limitar o consumo de sal e reduzir a ingestão de alimentos ricos em proteína ou potássio.
• Substituir a função do rim por 2 vias:
  • Diálise – Filtragem artificial do sangue através de um aparelho específico, realizada três dias por semana numa unidade de cuidados de saúde.
  • Transplante de rim de dador.

Artigo revisto e validado pela especialista em gastrenterologia Lídia Roque Ramos.