A tuberculose é uma doença infeciosa provocada pelo Mycobacterium tuberculosis. Estima-se que a bactéria causadora tenha evoluído há cerca de 15 mil anos, a partir de outras bactérias do tipo Mycobacterium. O microrganismo causador da doença é o bacilo de Koch, cientificamente denominado Mycobacterium tuberculosis.
Afeta principalmente os pulmões, embora possa atingir outras zonas do corpo, como os rins, gânglios, intestinos ou
ossos.
É uma doença preocupante ainda hoje, devido a fatores como:
- Incidência – aumentou substancialmente nos anos 80, com o aparecimento do VIH/SIDA.
- Resistência – algumas estirpes de Mycobacterium tuberculosis resistem aos antibióticos, o que dificulta e pode até impossibilitar o tratamento.
A tuberculose é considerada uma doença socialmente determinada, já que a sua ocorrência está diretamente associada à forma como se organizam os processos de produção e de reprodução social, assim como à implementação de políticas de controlo da própria doença.
É altamente contagiosa e pode ter consequências graves, se não for diagnosticada e tratada de forma adequada.
Causas de Tuberculose
A transmissão do bacilo de Koch é feita através da respiração, ou seja, basta que a pessoa infetada tussa, espirre, ria ou fale para que possa contaminar quem a rodeia. A transmissão da tuberculose é direta, de pessoa para pessoa, portanto, situações de aglomeração de pessoas são propícias à transmissão da doença.
Além disso, o micróbio permanece ativo, em suspensão no ar, durante várias horas, aumentando o risco de contágio, sobretudo em locais fechados ou mal ventilados. O risco de contágio verifica-se somente na variante pulmonar da doença.
A bactéria pode também encontrar-se inativa no corpo, podendo ser reativada com o avançar da idade ou perante uma fragilidade do sistema imunitário. É a denominada tuberculose latente.
Má alimentação, falta de higiene, tabagismo, alcoolismo ou qualquer outro fator que debilite o sistema imunitário, também favorecem o estabelecimento da doença.
São considerados 4 grupos de risco:
- Crianças.
- Idosos, principalmente devido às defesas fragilizadas.
- Pessoas com sistema imunitário debilitado devido a outras patologias (diabetes, VIH/SIDA) ou medicamentos (por exemplo, para a doença de Crohn, artrite reumatoide, entre outras).
- Trabalhadores de instituições de saúde ou lares, locais onde o contacto com pessoas infetadas é maior.
Sintomas de Tuberculose
Os principais sintomas da tuberculose são:
- Tosse persistente, com uma duração superior a três semanas. Perante este sintoma deve procurar um médico.
- Expetoração com presença de sangue.
- Dor no peito ou dor quando tosse ou respira.
- Perda de peso inexplicada.
- Suores noturnos.
- Febre.
- Arrepios.
- Perda de apetite.
- Apatia.
Uma vez que a tuberculose pode afetar outros órgãos, a manifestação de alguns sintomas pode variar em função da zona afetada.
Nos casos de tuberculose latente não se manifestam sintomas.
Tratamento da Tuberculose
O diagnóstico da tuberculose pode se feito por radiografia, análises clínicas e broncofibroscopia (endoscopia pulmonar).
Para tratar a tuberculose são usados antibióticos que apresentam, em regra, bons resultados. É frequente recorrer-se ao uso combinado de fármacos com modos de atuação distintos, para que possam ter uma ação complementar e mais abrangente na erradicação da bactéria.
O internamento é apenas recomendado caso surjam complicações ou quando a doença é contraída noutro órgão, como é o caso da meningite tuberculosa.
Artigo revisto e validado por José Ramos Osório, especialista em Medicina Geral e Familiar.
Conteúdo revisto
pelo Conselho Científico da AdvanceCare.
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