Refluxo Gastroesofágico

Causas de Refluxo Gastroesofágico

A esofagite de refluxo resulta de um desequilíbrio entre os fatores de defesa e os fatores de agressão da mucosa esofágica. Algumas das causas são:

• Alimentos ácidos (como por exemplo tomate, citrinos, chocolate e bebidas com cafeína).
• Tabaco.
• Alguns medicamentos.
• Refluxo biliar.
• Hérnia do hiato – situação em que uma porção do estômago passa, através do diafragma, para a cavidade torácica.
• Aumento da pressão intra-abdominal (devido a fatores como tosse, obesidade, obstipação e gravidez).

Sintomas de Refluxo Gastroesofágico

• Azia – sensação de queimadura no peito, com irradiação em direção ao pescoço, que ocorre menos de uma hora após as refeições (tende a agravar-se quando se está deitado).
• Regurgitação – situação em que os alimentos voltam à boca.
• Dor e dificuldade na deglutição.
• Dor torácica (na região retrosternal).
• Tosse.
• Falta de ar.
• Rouquidão.
• Dores de ouvidos.

Pode haver complicações como:

• Úlceras esofágicas.
• Estenose (estreitamentos) do esófago.
• Anemia.
• Carência de ferro.
• Transformação da mucosa esofágica em mucosa com revestimento de tipo intestinal (Esófago de Barrett).

Tratamento de Refluxo Gastroesofágico

O diagnóstico do refluxo gastroesofágico é realizado mediante os sintomas referidos pelo doente. Pode ser necessário realizar exames, como:

• Endoscopia Digestiva Alta.
• Radiografia do esófago, estômago e duodeno.
• pHmetria de 24 horas (medição da acidez do estômago durante 24 horas).

O tratamento pode exigir:

• Medicação para inibir a secreção ácida do estômago, através de bomba de protões – omeprazol, pantoprazol, rabeprazol e esomeprazol.
• Cirurgia anti-refluxo, através de laparoscopia.

Algumas medidas ajudam a evitar o refluxo gastroesofágico:

• Fazer refeições ligeiras.
• Evitar alimentos ácidos, álcool e cafeína.
• Evitar ingerir alimentos entre 2 e 3 horas antes da hora de deitar.
• Não usar roupa apertada.
• Manter o peso adequado.
• Não fumar.
• Levantar a cabeceira da cama. 

Artigo revisto e validado pelo especialista em Medicina Geral e Familiar José Ramos Osório.