Trombose

Causas da Trombose

Os coágulos no sangue ocorrem quando há alteração ou diminuição do fluxo de sangue nos vasos. Os fatores de risco mais comuns são:

• Permanecer imobilizado ou na mesma posição por longos períodos de tempo, após intervenção cirúrgica, doença prolongada ou em viagens longas de avião ou automóvel (trombose venosa).
• Insuficiência cardíaca.
• Toma de anticoncetivos à base de esteroides (o risco aumenta em fumadores).
• Lesões na parede das artérias. Aterosclerose ou formação de placas de ateroma no interior das artérias.
• Na diabetes, quando o doente não recebe o tratamento recomendado.
• Existência de varizes, que dificultam a circulação sanguínea.
• Idade avançada.
• Hipertensão arterial, valvuloplastias e arritmias cardíacas.
• Aumento da viscosidade sanguínea, que poderá acontecer na policitemia, a qual provoca o aumento da produção de glóbulos vermelhos e consequente espessamento do sangue.
• Diversos processos infeciosos ou tumores malignos do sangue, em que se registam valores elevados de concentração glóbulos brancos.
• Em doenças que afetam o sistema imunitário, como o lúpus.
• Tabagismo.
• Existência de histórico familiar de coágulos sanguíneos.
• Gravidez.
• Parto nos últimos seis meses.
• Excesso de peso, maus hábitos alimentares e sedentarismo.

Sintomas da Trombose

A sintomatologia varia conforme a localização do coágulo. A obstrução das artérias e a consequente isquemia ou falta de oxigénio nos tecidos que são irrigados podem provocar:

• Desconforto, náuseas, tonturas ou outras manifestações neurológicas passageiras, em casos de trombose arterial cerebral.
• Ritmo cardíaco acelerado ou alterado. As tromboses coronárias podem causar angina de peito.
• Quando o trombo se forma nas veias dos membros inferiores, pode provocar aumento de sensibilidade, dor, edema, rubor e aumento do calor da pele ao toque. 

Tratamento da Trombose

Anticoagulantes - como a heparina ou a varfarina, que diluem o coágulo e impedem a formação de novos trombos.
Trombóticos - usados quando os anticoagulantes são incapazes de tratar a trombose venosa profunda ou o doente desenvolveu complicações graves, como embolia pulmonar, ataque cardíaco ou AVC.
Cirurgia - indicada nas situações clínicas mais graves de trombose venosa profunda ou quando não é possível diluir o coágulo com o uso de anticoagulantes ou trombóticos.

Artigo revisto e validado pelo especialista em Medicina Geral e Familiar, José Ramos Osório.