Febre Tifóide

Causas de Febre Tifoide

A infeção, mais frequente em regiões com deficiente saneamento básico, ocorre através da ingestão de água ou de alimentos contaminados com fezes de indivíduos infetados.

• Uma incorreta lavagem das mãos após defecar ou urinar, pode infetar os alimentos ou os utensílios utilizados para comer e beber.
• As moscas podem transmitir as bactérias diretamente desde as fezes até aos alimentos. Em situações raras, o pessoal dos hospitais que não tomou as devidas precauções pode contrair a infeção ao manusear equipamentos usados por pessoas infetadas.

Sintomas de Febre Tifoide

Em geral, os sintomas/sinais começam entre o 8º e 14º dia após a infeção.

A infeção doença apresenta sintomas comuns como:

• Febre.
• Dores de cabeça.
• Dores abdominais.
• Dores articulares
• Obstipação.
• Diarreia.
• Perda de apetite.

Menos frequentemente

• Tosse.
• Epistaxis (Hemorragias Nasais).
• Disuria (Dor durante a micção).

Caso não seja iniciado nenhum tratamento, a temperatura corporal sobe (durante 2 ou 3 dias), mantendo-se a 39,5ºC-40ºC durante 10 a 14 dias, começando a descer gradualmente no final da terceira semana e atingindo níveis normais por volta da quarta semana.

A febre pode fazer-se acompanhar de:

• Frequência cardíaca lenta.
• Cansaço extremo.
• Delírio.
• Estupor.
• Coma.

(Sinais de uma infeção grave).

• Em cerca de 10% dos doentes aparecem grupos de pequenos pontos rosados no peito e no abdómen durante a segunda semana de doença, que duram de 2 a 5 dias.
• Por vezes, a infeção causa sintomas semelhantes aos da pneumonia ou então apenas febre, ou somente sintomas idênticos aos de uma infeção das vias urinárias.

Em cerca de 10% dos casos não tratados, os sintomas da infeção inicial repetem-se duas semanas após o início da febre.

Tratamento de Febre Tifoide

Mesmo quando os sintomas e a história da doença possam sugerir febre tifoide, o diagnóstico deve ser confirmado, identificando o crescimento das bactérias responsáveis através de culturas do sangue, da urina, das fezes ou de outros tecidos do corpo.

Por razões desconhecidas, os antibióticos tomados durante a fase inicial da doença aumentam o índice de recorrência de 15% a 20%.

Caso se administrem antibióticos numa recaída, a febre desaparece muito mais rapidamente do que na doença original (registando-se ocasionalmente uma nova recaída).

Prevenção da Febre Tifoide

A vacina contra a Febre tifoide garante uma eficácia de cerca de 70%, estando sobretudo recomendada quando se viaja para regiões de risco (países em vias de desenvolvimento com condições sanitárias precárias).

Ainda que vacinada, a pessoa deve evitar o consumo de alimentos ou água contaminados, uma vez que a vacina não confere 100% de proteção.

A vacina só é aplicada a pessoas que tenham sido expostas ao microrganismo e às que correm um grande risco de exposição, (incluindo os técnicos de laboratório e os indivíduos que viajam para locais onde a doença é frequente).

Os indivíduos que se dirigem a estas áreas devem evitar comer legumes de folha verde crus, bem como outros alimentos servidos ou conservados à temperatura ambiente.

Os alimentos recém-preparados, quando servidos quentes ou mornos, as bebidas gasosas engarrafadas e os alimentos crus a que se possa tirar a pele costumam ser seguros.

A água deve ser fervida ou desinfetada antes de consumida.

Mais de 99% dos casos de febre tifóide curam-se com um antibiótico.

Em alguns casos deve administrar-se alimentação por via endovenosa.

Os doentes com perfuração intestinal necessitam de antibióticos que eliminem um amplo espetro de bactérias (porque estão presentes muitas variedades diferentes de bactérias na cavidade peritoneal) e deverão porventura ser submetidos a cirurgia de reparação para o intestino que se tenha perfurado.

As recaídas são tratadas da mesma forma que a doença inicial, mas, em geral, os antibióticos só são necessários durante 5 dias.

Artigo revisto e validado pelo especialista em Medicina Geral e Familiar José Ramos Osório.