Guia da higiene oral nas crianças

A importância de uma boca saudável

Uns lábios cuidados, dentição completa, gengiva, ossos sãos e uma oclusão equilibrada permitem uma boa estética e boas funções de fonação, mastigação e mímica facial. Crianças com dentes sãos mastigam bem os alimentos, aprendem a falar claramente e sentem-se bem com elas próprias e com os outros.

Doenças bacterianas

A cárie dentária e a doença periodontal são as doenças bacterianas mais frequentes na cavidade oral. A primeira consiste numa destruição progressiva da estrutura dentária. Uma má remoção da placa bacteriana (camada branca que contém bactérias e é fortemente aderente às superfícies dentárias) é a principal causa da lesão de cárie. A doença periodontal é caraterizada pela destruição dos tecidos que ligam o dente ao osso.

A cárie dentária, quando associada à dor, interfere com a nutrição e com o comportamento, podendo causar ansiedade e insónias. A cárie de mamadeira é devastadora, destruindo várias faces dos dentes. Resulta da oferta de líquidos doces nas chupetas e biberons, sobretudo se for ao adormecer. Isto porque durante o sono há uma diminuição do fluxo salivar, a língua não se move tanto e os açúcares líquidos ficam em contacto com os dentes durante um maior período de tempo.

Visitas ao médico dentista

De acordo com o The Royal Children's Hospital Melbourne, a primeira consulta ao profissional de saúde oral deve ser até aos 12 meses. Até esta idade as orientações poderão ser dadas por outros profissionais de saúde.
É importante que o tratamento da lesão de cárie aconteça o mais precocemente possível, pois quanto mais inicial for a lesão mais simples vai ser a sua abordagem e mais facilmente haverá a colaboração da criança. As consultas de rotina têm intervalos de tempo consoante a idade e estado clínico da criança e devem ser estabelecidas pelo profissional de saúde.

Como fazer uma higiene oral correta:

> Dos 0 aos 2 anos

• Quando a criança ainda não tem dentes, apenas necessita que se higienize e massaje a gengiva com uma gaze húmida ou similar.
• A partir do aparecimento do primeiro dente, deve introduzir-se a escova, de tamanho adequado e macia. Nesta fase começa a utilizar-se uma pasta fluoretada (com baixa concentração de flúor) e aplica-se só uma camada muito fina na escova.

> Dos 2 aos 6 anos

A criança ainda não consegue fazer corretamente a sua higiene oral, no entanto, deve começar a escovar os seus dentes, embora esta escovagem seja, geralmente, apenas uma brincadeira. Cabe aos responsáveis pela criança fazer a “verdadeira” higiene oral.

• O fio/fita dentária deve ser introduzido à medida que os espaços interdentários vão fechando.
• A escova elétrica está indicada como estímulo para as crianças saudáveis ou como uma ajuda na criança cuja destreza manual esteja reduzida.
• A posição de starkey, em que a criança está em frente ao espelho com o adulto a fazer a escovagem, é uma boa posição para a aprendizagem.
• Por volta dos 6 anos nasce o primeiro molar definitivo. Como esta é uma zona de difícil higienização, a criança deve ser motivada para a escovagem deste dente com maior cuidado.

> Maiores de 6 anos

• A criança já tem destreza para a sua própria higiene oral. Uma abordagem sistemática e rotineira da escovagem torna a aprendizagem mais fácil.
• O tempo médio de escovagem deve ser de 3 minutos.
• A escovagem deve ser feita após as refeições e quando não for possível deve fazer bochechos mesmo só com água. A escovagem à noite é a mais importante.

Algumas sugestões para manter as crianças interessadas em escovar incluem:

• Cantar canções.
• Escovar na companhia de outros (irmãos ou pais).
• Utilizar uma escova de dentes especial que tenham escolhido (por exemplo, que tenha a cor favorita da criança ou caracteres impressos).
• Dar ao seu filho uma escova de dentes separada para brincar (por exemplo, enquanto escova os dentes deles, eles podem escovar os dentes de um ursinho).

Saiba mais…

• As crianças obtêm os seus dentes em alturas diferentes, mas a maioria dos bebés obterá o seu primeiro dente entre os 6 e 10 meses. A maioria das crianças terá todos os vinte dentes de bebé quando completarem três anos de idade.
• Os dentes adultos substituem os dentes de bebé entre os 6 e 12 anos de idade.
• Os pais podem adquirir um produto denominado agente revelador de placa bacteriana, um bom orientador para a criança perceber se está a fazer uma higiene oral correta. Após a escovagem, a criança bochecha com o revelador e um pigmento aparece nos locais onde a placa bacteriana não foi bem removida.

7 hábitos nocivos para os dentes das crianças

1. Roer as unhas.
2. Sucção do polegar e/outros dedos.
3. Sucção da mucosa jugal (bochechas).
4. Interposição/sucção da língua e/ou lábios.
5. Uso da chupeta (deve ser abolido até aos 3 anos).
6. Respiração bucal.
7. Ranger os dentes (o bruxismo provoca desgaste nas faces dos dentes).